ПРИКАЗ Министерства здравоохранения Челябинской области № 442, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области № 399 от 19.10.2007
"ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ"
(вместе с "КОМПЛЕКСНЫМ ПЛАНОМ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 - 2009 ГОДЫ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 442
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 399
ПРИКАЗ
от 19 октября 2007 года
Об усилении мероприятий по профилактике энтеровирусной
инфекции в Челябинской области
После сертификации территории Российской Федерации как свободной от полиомиелита, в связи с сохранением опасности завоза дикого вируса полиомиелита из стран Африки и Восточно-Средиземноморского региона, Национальным планом действий на 2006 - 2008 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации приоритетным направлением определена организация системы эпидемиологического надзора за выявлением, диагностикой и регистрацией энтеровирусной инфекции.
С момента обязательного учета энтеровирусной инфекции в Российской Федерации (01.01.2006) в Челябинской области зарегистрировано 34 случая заболевания, показатель на 100 тысяч населения составил 1,02, что в 7 раз ниже показателя заболеваемости по Российской Федерации (7,18 на 100 тысяч населения). Заболеваемость среди детского населения выше, чем среди взрослых в 4,5 раза. Вместе с тем, в 32 муниципальных образованиях Челябинской области диагностика и регистрация энтеровирусной инфекции не осуществлялась, 82,4 % случаев выявлены в Челябинском городском округе. Из клинических форм энтеровирусной инфекции в Челябинской области диагностируются лишь энтеровирусные менингиты, тогда как в целом по Российской Федерации их удельный вес составляет не более 31 %. Сложившаяся ситуация свидетельствует о неудовлетворительной клинической подготовке медицинских работников и низком уровне диагностики энтеровирусной инфекции.
В 2006 году в Челябинской области с использованием вирусологического метода и метода полимеразной цепной реакции (далее именуется - ПЦР) при обследовании больных серозными менингитами выделены энтеровирусы Коксаки В I - VI типа. Исследования проводились в вирусологической лаборатории Клиники ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава, деятельность которой по диагностике энтеровирусной инфекции с 2007 года приостановлена, и лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области". Отсутствие методики исследования на энтеровирусную инфекцию в ПЦР-лабораториях лечебно-профилактических учреждений области не позволяет обеспечить диагностику в необходимом объеме.
За 6 месяцев 2007 года в Челябинской области зарегистрировано лишь 2 случая энтеровирусной инфекции, показатель заболеваемости составил 0,06 на 100 тысяч населения при показателе по Российской Федерации - 0,53 на 100 тысяч населения. Вместе с тем, отмечается рост заболеваемости серозными менингитами в 1,5 раза в сравнении с аналогичным периодом прошлого года при отсутствии их этиологической расшифровки. Лабораторное выделение энтеровирусов из объектов внешней среды (в сточной воде - 30 % проб, из воды открытых водоемов - 3,7 %, воды бассейнов - 1,5 %) свидетельствует об их активной циркуляции и наличии условий для инфицирования населения области.
Учитывая сложившуюся ситуацию, в целях улучшения работы по профилактике энтеровирусной инфекции
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить прилагаемый:
Комплексный план мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции в Челябинской области на 2007 - 2009 гг.
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Челябинской области, руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" рекомендовать взять под личный контроль выполнение комплексного плана мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции по Челябинской области на 2007 - 2009 годы, утвержденного п. 1 настоящего приказа.
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Челябинской области, руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
1) провести семинары по клинике, диагностике, профилактике и мероприятиям в очагах энтеровирусной инфекции с целью повышения квалификации врачей участковой сети, инфекционной, терапевтической, педиатрической, неврологической, офтальмологической службы. Срок - 01.12.2007;
2) заболевание серозным менингитом расценивать как подозрение на энтеровирусную инфекцию;
3) обеспечить полноту, достоверность и своевременность учета заболеваний энтеровирусной инфекцией, а также оперативное информирование в установленном порядке ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" (ФГУЗ "Челябинская городская дезинфекционная станция г. Челябинск") о каждом случае заболевания или подозрения на указанную инфекцию (немедленно по телефону и затем в течение 12 часов в письменном виде);
4) в случае изменения или уточнения диагноза обеспечить подачу новой карты экстренного извещения на больного с энтеровирусной инфекцией в установленном порядке немедленно по телефону и затем в течение 12 часов в письменном виде в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" с указанием первоначального диагноза и результатов лабораторных исследований;
5) обеспечить обязательное диагностическое лабораторное обследование на энтеровирусную инфекцию больных серозными менингитами и контактных в очагах энтеровирусной инфекции в соответствии с комплексным планом мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции по Челябинской области на 2007 - 2009 годы, утвержденным п. 1 настоящего приказа;
6) обеспечить выявление, диагностику, обследование больных с энтеровирусной инфекцией и подозрением на это заболевание, лечение и проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.2130-06 "Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика", а также правилами сбора, хранения и транспортировки вируссодержащих материалов;
7) активизировать просветительную работу среди населения по вопросам профилактики энтеровирусной инфекции.
4. Руководителям муниципального лечебно-профилактического учреждения Городская больница № 2 Миасского городского округа Криушову С.Ю. (далее именуется - МУЗ ГБ № 2), муниципального учреждения здравоохранения Городская больница № 1 имени Г.Н. Дробышева Шахлину Е.В. (далее именуется - МУЗ ГБ № 1 имени Г.Н. Дробышева) и муниципального учреждения здравоохранения Детская городская больница № 3 Виноградовой Е.М. (далее именуется - МУЗ ДГБ № 3) Магнитогорского городского округа рекомендовать обеспечить внедрение методики диагностики энтеровирусной инфекции в ПЦР-лаборатории лечебно-профилактических учреждений при соблюдении требований СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности и гельминтами", СП 1.3.1325-03 "Безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом", СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким полиовирусом".
5. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" А.П. Гаврилову рекомендовать:
1) обеспечить полноту, достоверность и своевременность учета случаев заболевания энтеровирусной инфекцией и подозрения на это заболевание в установленном порядке;
2) обеспечить эпидемиологическое обследование очагов энтеровирусной инфекции в течение 24 часов с момента получения карты экстренного извещения с заполнением карты эпидемиологического расследования, и проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах энтеровирусной инфекции в соответствии с МУ 3.1.1.2130-06 "Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика";
3) обеспечить проведение исследований на энтеровирусную инфекцию в рамках надзора за энтеровирусной инфекцией и по эпидемическим показаниям при соблюдении требований СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности и гельминтами", СП 1.3.-1325-03 "Безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом", СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким полиовирусом".
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р. организовать эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией в соответствии с требованиями методических указаний МУ 3.1.1.2130-06 "Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Козлова А.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 442,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 399
от 19 октября 2007 года
Комплексный план
мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции
в Челябинской области на 2007 - 2009 гг.
------T---------------------------T-------------T----------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Ответственный ¦
¦ п/п ¦ ¦ исполнения ¦ исполнитель ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦ 1. Организационные мероприятия ¦
+-----T---------------------------T-------------T----------------+
¦1.1. ¦Выполнение требований ¦2007 - 2009 ¦Лечебно- ¦
¦ ¦нормативных, ¦гг. ¦профилактические¦
¦ ¦организационно- ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦распорядительных и ¦ ¦Министерство ¦
¦ ¦методических документов ¦ ¦здравоохранения ¦
¦ ¦Министерства ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦здравоохранения и ¦ ¦области ¦
¦ ¦социального развития ¦ ¦Управление ¦
¦ ¦Российской Федерации, ¦ ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦Федеральной службы по ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦надзору в сфере защиты прав¦ ¦области ¦
¦ ¦потребителей и благополучия¦ ¦ ¦
¦ ¦человека по вопросам ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики и профилактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦т.ч. методических указаний ¦ ¦ ¦
¦ ¦МУ 3.1.1.2130-06 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Энтеровирусные ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания: клиника, ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторная диагностика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиология, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика" ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦1.2. ¦Проведение ¦Апрель - май ¦Министерство ¦
¦ ¦научно-практической ¦2008 г. ¦здравоохранения ¦
¦ ¦конференции по вопросам ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦эпидемиологии, ¦ ¦области ¦
¦ ¦профилактики, клиники и ¦ ¦Управление ¦
¦ ¦диагностики энтеровирусной ¦ ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦инфекции ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦области Лечебно-¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактические¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦1.3. ¦Проведение ежегодных ¦2007 - 2009 ¦Лечебно- ¦
¦ ¦семинаров для медицинских ¦гг. ¦профилактические¦
¦ ¦работников по вопросам ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦эпидемиологии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики, клиники и ¦ ¦ ¦
¦ ¦дифференциальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики энтеровирусной ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦1.4. ¦Включение вопросов ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦эпидемиологии, клиники и ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦профилактики энтеровирусной¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦инфекции в программу ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦гигиенического обучения ¦ ¦области" ¦
¦ ¦декретированных ¦ ¦ ¦
¦ ¦контингентов ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦1.5. ¦Заслушивание вопроса по ¦март 2008 г. ¦Министерство ¦
¦ ¦заболеваемости и ¦март 2009 г. ¦здравоохранения ¦
¦ ¦организации надзора за ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией на¦ ¦области ¦
¦ ¦итоговых совещаниях ¦ ¦Управление ¦
¦ ¦госпитальных эпидемиологов,¦ ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦инфекционной, ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦терапевтической, ¦ ¦области Лечебно-¦
¦ ¦неврологической, ¦ ¦профилактические¦
¦ ¦педиатрической служб ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦Челябинской области ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦ 2. Противоэпидемические мероприятия ¦
¦ в очагах энтеровирусной инфекции ¦
+-----T---------------------------T-------------T----------------+
¦2.1. ¦Обеспечение полноты, ¦в течение 12 ¦Лечебно- ¦
¦ ¦достоверности и ¦часов с ¦профилактические¦
¦ ¦своевременности учета ¦момента ¦учреждения ¦
¦ ¦заболевания энтеровирусной ¦выявления ¦ ¦
¦ ¦инфекцией, а также ¦ ¦ ¦
¦ ¦оперативное информирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ФГУЗ "Центр гигиены и ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологии в Челябинской¦ ¦ ¦
¦ ¦области" в установленные ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроки о каждом случае ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания или подозрения ¦ ¦ ¦
¦ ¦на указанную инфекцию, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦том числе заболевания ¦ ¦ ¦
¦ ¦серозным менингитом, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦установленном порядке ¦ ¦ ¦
¦ ¦немедленно по телефону и ¦ ¦ ¦
¦ ¦затем в течение 12 часов в ¦ ¦ ¦
¦ ¦письменном виде ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.2. ¦В случае изменения или ¦в течение 12 ¦Лечебно- ¦
¦ ¦уточнения диагноза ¦часов с ¦профилактические¦
¦ ¦обеспечение подачи новой ¦момента ¦учреждения ¦
¦ ¦карты экстренного извещения¦выявления ¦ ¦
¦ ¦на больного с энтеровирус- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной инфекцией, в том ¦ ¦ ¦
¦ ¦числе серозным менингитом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦в установленном порядке ¦ ¦ ¦
¦ ¦немедленно по телефону и ¦ ¦ ¦
¦ ¦затем в течение 12 часов в ¦ ¦ ¦
¦ ¦письменном виде в ФГУЗ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Центр гигиены и ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологии в Челябинской¦ ¦ ¦
¦ ¦области" с указанием ¦ ¦ ¦
¦ ¦первоначального диагноза и ¦ ¦ ¦
¦ ¦результатов лабораторных ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.3. ¦Обеспечение полноты, ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦достоверности и ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦своевременности учета ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦заболевания энтеровирусной ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦инфекцией, в том числе ¦ ¦области" ФГУЗ ¦
¦ ¦заболевания серозным ¦ ¦"Челябинская ¦
¦ ¦менингитом, в установленном¦ ¦городская ¦
¦ ¦порядке ¦ ¦дезинфекционная ¦
¦ ¦ ¦ ¦станция г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Челябинск" ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.4. ¦Госпитализация больных при ¦при выявлении¦Лечебно- ¦
¦ ¦подозрении на серозный ¦больного ¦профилактические¦
¦ ¦менингит или другую форму ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦поражения нервной системы ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией в ¦ ¦ ¦
¦ ¦специализированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационары с целью ¦ ¦ ¦
¦ ¦уточнения диагноза и ¦ ¦ ¦
¦ ¦проведения рационального ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения до полного ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинического выздоровления,¦ ¦ ¦
¦ ¦но не менее 14 дней с ¦ ¦ ¦
¦ ¦момента заболевания ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.5. ¦Изоляция больных ¦при выявлении¦Лечебно- ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией из¦больного ¦профилактические¦
¦ ¦организованных коллективов ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦до полного клинического ¦ ¦ ¦
¦ ¦выздоровления, но не менее ¦ ¦ ¦
¦ ¦чем на 10 дней с момента ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.6. ¦Обязательное лабораторное ¦при выявлении¦Лечебно- ¦
¦ ¦обследование больных с ¦больного ¦профилактические¦
¦ ¦серозными менингитами и ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦менингоэнцефалитами на ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеровирусную инфекцию: ¦ ¦ ¦
¦ ¦забор и доставка материала ¦ ¦ ¦
¦ ¦(ликвор) в лаборатории, ¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществляющие диагностику ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции: ¦ ¦ ¦
¦ ¦- вирусологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦лаборатория ФГУЗ "Центр ¦ ¦ ¦
¦ ¦гигиены и эпидемиологии в ¦ ¦ ¦
¦ ¦Челябинской области", ¦ ¦ ¦
¦ ¦- вирусологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦лаборатория ГОУ ВПО Клиники¦ ¦ ¦
¦ ¦ЧелГМА, ¦ ¦ ¦
¦ ¦- ПЦР-лаборатории МУЗ ГБ ¦ ¦ ¦
¦ ¦№ 1 и МУЗ ДГБ № 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Магнитогорского городского ¦ ¦ ¦
¦ ¦округа, МУЗ ГБ № 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Миасского городского округа¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.7. ¦Лабораторное обследование ¦при выявлении¦Лечебно- ¦
¦ ¦больных с подозрением на ¦больного ¦профилактические¦
¦ ¦энтеровирусную инфекцию в ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦соответствии с ¦ ¦ ¦
¦ ¦методическими указаниями МУ¦ ¦ ¦
¦ ¦3.1.1.2130-06 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Энтеровирусные ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания: клиника, ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторная диагностика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиология, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика" при ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдении Правил сбора, ¦ ¦ ¦
¦ ¦хранения и транспортировки ¦ ¦ ¦
¦ ¦вируссодержащих материалов ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.8. ¦Эпидемиологическое ¦при выявлении¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦обследование очагов ¦больного ¦гигиены и ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции, в ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦том числе серозных ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦менингитов, в течение 24 ¦ ¦области" ¦
¦ ¦часов с момента получения ¦ ¦ ¦
¦ ¦карты экстренного извещения¦ ¦ ¦
¦ ¦с заполнением карты ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦расследования ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.9. ¦Организация, своевременное ¦при выявлении¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦и полное проведение ¦больного ¦гигиены и ¦
¦ ¦комплекса ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦противоэпидемических ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦мероприятий в очагах ¦ ¦области" ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции с ¦ ¦Лечебно- ¦
¦ ¦введением карантинных ¦ ¦профилактические¦
¦ ¦мероприятий в детских ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦организованных коллективах ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроком на 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ограничением массовых ¦ ¦ ¦
¦ ¦мероприятий, обследованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦и наблюдением за ¦ ¦ ¦
¦ ¦контактными, проведением ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекционных мероприятий¦ ¦ ¦
¦ ¦в соответствии с МУ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3.1.1.2130-06 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Энтеровирусные ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания: клиника, ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторная диагностика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиология, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика" ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.10.¦Проведение ¦при выявлении¦Лечебно- ¦
¦ ¦вирусологического ¦больного ¦профилактические¦
¦ ¦обследования в очагах ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции ¦ ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦контактных лиц с острой ¦ ¦гигиены и ¦
¦ ¦респираторной вирусной ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦инфекцией (включая ринит, ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦фарингит, ларингит в ¦ ¦области" ¦
¦ ¦сочетании с лихорадкой), ¦ ¦ ¦
¦ ¦диареей (энтероколитом), ¦ ¦ ¦
¦ ¦конъюнктивитом, увеитом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦пятнисто-папулезной ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзантемой, везикулярной ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзантемой кистей, стоп и ¦ ¦ ¦
¦ ¦полости рта при соблюдении ¦ ¦ ¦
¦ ¦Правил сбора, хранения и ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортировки ¦ ¦ ¦
¦ ¦вируссодержащих материалов ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.11.¦Проведение однократной ¦По показаниям¦Лечебно- ¦
¦ ¦вакцинации детей с 1 года ¦ ¦профилактические¦
¦ ¦до 14 лет живой оральной ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦полиовакциной при ¦ ¦ ¦
¦ ¦вспышечной заболеваемости ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦(по согласованию с ¦ ¦ ¦
¦ ¦Управлением ¦ ¦ ¦
¦ ¦Роспотребнадзора по ¦ ¦ ¦
¦ ¦Челябинской области) ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦2.12 ¦Информирование ФГУЗ "Центр ¦При ¦Лечебно- ¦
¦ ¦гигиены и эпидемиологии в ¦регистрации ¦профилактические¦
¦ ¦Челябинской области" и ¦5-ти и более ¦учреждения ¦
¦ ¦Управления Роспотребнадзора¦случаев ¦ ¦
¦ ¦по Челябинской области о ¦ ¦ ¦
¦ ¦возникновении 5-ти и более ¦ ¦ ¦
¦ ¦случаев энтеровирусной ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекции среди населения в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроки, установленные ¦ ¦ ¦
¦ ¦приказом № 105/186 от ¦ ¦ ¦
¦ ¦30.06.05 "О предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦внеочередных донесений о ¦ ¦ ¦
¦ ¦чрезвычайных ситуациях ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦характера в Челябинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦области". ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦ 3. Совершенствование эпидемиологического надзора ¦
¦ за энтеровирусными инфекциями ¦
+-----T---------------------------T-------------T----------------+
¦3.1. ¦Проведение ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦эпидемиологического надзора¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦в соответствии с МУ ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦3.1.1.2130-06 ¦ ¦области ¦
¦ ¦"Энтеровирусные ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания: клиника, ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторная диагностика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиология, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика" ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.2. ¦Проведение оперативного и ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦ретроспективного анализа ¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦заболеваемости ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией, в¦ ¦области ¦
¦ ¦том числе серозными ¦ ¦ ¦
¦ ¦менингитами ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.3. ¦Отбор и проведение ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦вирусологических ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦исследований на ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦энтеровирусную инфекцию в ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦рамках эпидемиологического ¦ ¦области" ¦
¦ ¦надзора и по эпидемическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям проб: ¦ ¦ ¦
¦ ¦- питьевой воды, ¦ ¦ ¦
¦ ¦- воды поверхностных ¦ ¦ ¦
¦ ¦водоемов, используемых для ¦ ¦ ¦
¦ ¦хозяйственно-бытовых нужд и¦ ¦ ¦
¦ ¦рекреации, ¦ ¦ ¦
¦ ¦- воды плавательных ¦ ¦ ¦
¦ ¦бассейнов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦- сточных вод, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с требованиями¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарных правил и ¦ ¦ ¦
¦ ¦методических указаний ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.4. ¦Проведение анализа ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦циркуляции энтеровирусов во¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦внешней среде, с учетом ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦исследований на Coli-фаги, ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦проводимых ведомственными ¦ ¦области" ¦
¦ ¦бактериологическими ¦ ¦ПЦР-лаборатории ¦
¦ ¦лабораториями: ¦ ¦лечебно- ¦
¦ ¦- воды питьевой, ¦ ¦профилактических¦
¦ ¦- воды сточной, ¦ ¦учреждений ¦
¦ ¦- воды открытых водоемов ¦ ¦ ¦
¦ ¦- воды плавательных ¦ ¦ ¦
¦ ¦бассейнов, а также ¦ ¦ ¦
¦ ¦результатов ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственного контроля ¦ ¦ ¦
¦ ¦на вирусологическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦загрязнение питьевой воды и¦ ¦ ¦
¦ ¦пр. ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.5. ¦Осуществление оперативного ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦информирования Управления ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦Роспотребнадзора по ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦Челябинской области о ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦выделении энтеровирусов от ¦ ¦области" ¦
¦ ¦больных и из внешней среды ¦ ¦ПЦР-лаборатории ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечебно- ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактических¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.6. ¦Осуществление ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦государственного санитарно-¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦эпидемиологического надзора¦согласно ¦по Челябинской ¦
¦ ¦за выполнением требований ¦утвержденному¦области ФГУЗ ¦
¦ ¦МУ 3.1.1.2130-06 ¦плану ¦"Центр гигиены и¦
¦ ¦"Энтеровирусные ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦заболевания: клиника, ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦лабораторная диагностика, ¦ ¦области" ¦
¦ ¦эпидемиология, ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика" объектами ¦ ¦ ¦
¦ ¦всех форм собственности: ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечебно-профилактическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениями, детскими ¦ ¦ ¦
¦ ¦дошкольными и ¦ ¦ ¦
¦ ¦муниципальными ¦ ¦ ¦
¦ ¦образовательными ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениями, предприятиями¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевой промышленности, ¦ ¦ ¦
¦ ¦торговли, общественного ¦ ¦ ¦
¦ ¦питания, МУП ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Производственное ¦ ¦ ¦
¦ ¦объединение водоснабжения и¦ ¦ ¦
¦ ¦водоотведения", бассейны и ¦ ¦ ¦
¦ ¦др. в соответствии с ¦ ¦ ¦
¦ ¦утвержденным планом с ¦ ¦ ¦
¦ ¦применением методов ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторного контроля ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦3.7. ¦Обеспечение надзора за ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦благоустройством источников¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦водоснабжения и ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦санитарной охраной ¦ ¦области ФГУЗ ¦
¦ ¦водоемов от загрязнения ¦ ¦"Центр гигиены и¦
¦ ¦сточными водами ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦ ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦области" ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦ 4. Обеспечение лабораторной диагностики и укрепление ¦
¦ материально-технической лабораторной базы ¦
+-----T---------------------------T-------------T----------------+
¦4.1. ¦Внедрение методов ¦2007 г. ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦исследований на ¦ ¦гигиены и ¦
¦ ¦энтеровирусную инфекцию, ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦оснащение необходимым ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦лабораторным оборудованием,¦ ¦области", ГОУ ¦
¦ ¦приобретение сред, ¦ ¦ВПО Клиника ¦
¦ ¦тест-систем ¦ ¦ЧелГМА МУЗ ГБ ¦
¦ ¦вирусологических и ПЦР - ¦ ¦№ 1, МУЗ ДГБ № 3¦
¦ ¦лабораторий для ¦ ¦Магнитогорского ¦
¦ ¦диагностических ¦ ¦городского ¦
¦ ¦исследований энтеровирусной¦ ¦округа, МУЗ ГБ ¦
¦ ¦инфекции ¦ ¦№ 2 Миасского ¦
¦ ¦ ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦4.2. ¦Проведение исследований на ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦энтеровирусную инфекцию в ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦рамках надзора за ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекцией и ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦по эпидемическим показаниям¦ ¦области" ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦4.3. ¦Выполнение требований ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦нормативных и методических ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦документов по безопасности ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦работы с материалами, ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦инфицированными или ¦ ¦области" МУЗ ГБ ¦
¦ ¦потенциально ¦ ¦№ 1, МУЗ ДГБ № 3¦
¦ ¦инфицированными диким ¦ ¦Магнитогорского ¦
¦ ¦полиовирусом в ¦ ¦городского ¦
¦ ¦вирусологических ¦ ¦округа, МУЗ ГБ ¦
¦ ¦лабораториях, проводящих ¦ ¦№ 2 Миасского ¦
¦ ¦исследования на ¦ ¦городского ¦
¦ ¦энтеровирусы, в том числе ¦ ¦округа ¦
¦ ¦СП 1.2.731-99 "Безопасность¦ ¦ ¦
¦ ¦работы с микроорганизмами ¦ ¦ ¦
¦ ¦III - IV групп патогенности¦ ¦ ¦
¦ ¦и гельминтами", СП ¦ ¦ ¦
¦ ¦1.3.-1325-03 "Безопасность ¦ ¦ ¦
¦ ¦работы с материалами, ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированными или ¦ ¦ ¦
¦ ¦потенциально ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированными диким ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиовирусом", СП ¦ ¦ ¦
¦ ¦1.2.036-95 "Порядок учета, ¦ ¦ ¦
¦ ¦хранения, передачи и ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов, инфицированных ¦ ¦ ¦
¦ ¦или потенциально ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированных диким ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиовирусом" ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦4.4. ¦Методическое и ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦информационное обеспечение ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦и повышение квалификации ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦специалистов ПЦР - ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦лабораторий по вопросам ¦ ¦области", ГОУ ¦
¦ ¦диагностики энтеровирусной ¦ ¦ВПО Клиника ¦
¦ ¦инфекции ¦ ¦ЧелГМА, МУЗ ГБ ¦
¦ ¦ ¦ ¦№ 1, МУЗ ДГБ № 3¦
¦ ¦ ¦ ¦Магнитогорского ¦
¦ ¦ ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа, МУЗ ГБ ¦
¦ ¦ ¦ ¦№ 2 Миасского ¦
¦ ¦ ¦ ¦городского ¦
¦ ¦ ¦ ¦округа ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦4.5. ¦Укрепление материально- ¦2007 - 2009 ¦ФГУЗ "Центр ¦
¦ ¦технической базы ¦гг. ¦гигиены и ¦
¦ ¦вирусологических ¦ ¦эпидемиологии в ¦
¦ ¦лабораторий ФГУЗ "Центр ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦гигиены и эпидемиологии в ¦ ¦области", ГОУ ¦
¦ ¦Челябинской области", ГОУ ¦ ¦ВПО Клиника ¦
¦ ¦ВПО Клиники ЧелГМА ¦ ¦ЧелГМА ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦4.6. ¦Обеспечение ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦государственного санитарно-¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦эпидемиологического надзора¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦за лабораториями, ¦ ¦области ¦
¦ ¦работающих с материалами, ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированными или ¦ ¦ ¦
¦ ¦потенциально ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированными диким ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиовирусом ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦ 5. Санитарно-просветительная работа по вопросам ¦
¦ профилактики энтеровирусной инфекции ¦
+-----T---------------------------T-------------T----------------+
¦5.1. ¦Проведение просветительной ¦2007 - 2009 ¦Лечебно- ¦
¦ ¦работы среди населения по ¦гг. ¦профилактические¦
¦ ¦вопросам профилактики ¦ ¦учреждения ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦5.2. ¦Участие в программах ¦2007 - 2009 ¦Министерство ¦
¦ ¦телерадиовещания ¦гг. ¦здравоохранения ¦
¦ ¦Челябинской области и ¦ ¦Челябинской ¦
¦ ¦подготовки телевизионных ¦ ¦области ¦
¦ ¦сюжетов на областных и ¦ ¦Управление ¦
¦ ¦местных телеканалах по ¦ ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦вопросам профилактики ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции ¦ ¦области ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦5.3. ¦Подготовка пресс-релиза и ¦2007 - 2009 ¦Управление ¦
¦ ¦информационных материалов ¦гг. ¦Роспотребнадзора¦
¦ ¦по вопросам профилактики ¦ ¦по Челябинской ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции для¦ ¦области ¦
¦ ¦опубликования их в печатных¦ ¦ ¦
¦ ¦изданиях ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+-------------+----------------+
¦5.4. ¦Подготовка массового тиража¦2007 - 2009 ¦ГУЗ "Челябинский¦
¦ ¦санитарно-просветительных ¦гг. ¦областной центр ¦
¦ ¦печатных материалов по ¦ ¦медицинской ¦
¦ ¦вопросам профилактики ¦ ¦профилактики" ¦
¦ ¦энтеровирусной инфекции ¦ ¦ ¦
L-----+---------------------------+-------------+-----------------
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Заместитель руководителя
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
С.В.ЛУЧИНИНА
