ПОСТАНОВЛЕНИЕ Губернатора Челябинской области от 25.03.2003 № 109
"О ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ИНВАЛИДОВ"
(вместе с "ПОРЯДКОМ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДОВ БЕСПЛАТНЫМИ И НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ", "ПЕРЕЧНЕМ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ АПТЕК, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДОВ БЕСПЛАТНЫМИ И НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ")
Официальная публикация в СМИ:
"Южноуральская панорама", № 38, 01.04.2003
Утратил силу с 1 января 2005 года в связи с изданием Постановления Губернатора Челябинской области от 30.12.2004 № 699.
ГУБЕРНАТОР ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 марта 2003 г. № 109
О ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ИНВАЛИДОВ
В целях обеспечения целевого расходования средств, выделяемых бюджету области из Фонда компенсаций федерального бюджета на обеспечение инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами по рецептам врачей, предусмотренное Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", а также во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 14 июля 2001 года № 536 "О порядке предоставления и расходования в 2001 году средств Фонда компенсаций на реализацию федеральных законов "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
1) порядок расходования средств на обеспечение инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами по рецептам врачей;
2) перечень государственных и муниципальных аптек, осуществляющих обеспечение инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами по рецептам врачей;
2. Установить, что финансирование, связанное с лекарственным обеспечением инвалидов на льготных условиях и бесплатно, осуществляется главным управлением социальной защиты населения области и управлениями (отделами) социальной защиты населения городов и районов области в пределах выделенных лимитов бюджетных обязательств.
3. Главному управлению здравоохранения области (А.В. Козлов) осуществлять контроль за деятельностью лечебно - профилактических учреждений по вопросам рационального назначения лекарств и правил выписывания рецептов на них.
4. Управлению лекарственного обеспечения населения области (В.А. Шепелев):
1) установить контроль:
за уровнем цен на лекарственные средства, отпускаемые инвалидам;
за оборудованием государственных аптек пандусами для проезда инвалидных колясок.
2) ежеквартально проводить анализ расходования финансовых средств на лекарственное обеспечение инвалидов по территориям области и при необходимости вносить предложения в главное управление социальной защиты населения области о перераспределении неиспользованных финансовых средств.
5. Признать утратившим силу Постановление Губернатора Челябинской области от 15 апреля 2002 года № 186 "О мерах по улучшению лекарственного обеспечения инвалидов в 2002 году" (газета "Южноуральская панорама" от 23 апреля 2002 г.).
6. Информационно - аналитическому управлению (С.Г. Фатыхов) опубликовать настоящее Постановление в официальных средствах массовой информации.
7. Организацию выполнения настоящего Постановления возложить на первого заместителя Губернатора области А.Н. Косилова.
Губернатор
Челябинской области
П.И.СУМИН
Утвержден
постановлением
Губернатора
Челябинской области
от 25 марта 2003 г. № 109
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДОВ
БЕСПЛАТНЫМИ И НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 года № 328 "О рациональном назначении лекарств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)", Приказами главного управления здравоохранения и управления лекарственного обеспечения населения области от 14 июля 2000 года № 193/102 "Об организации лекарственного обеспечения амбулаторных больных на льготных условиях и бесплатно" и от 17 января 2003 года № 14/4 "О введении в действие перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой" и определяет единый порядок обеспечения инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами по рецептам врачей, а также возмещения расходов аптечных учреждений (организаций), связанных с предоставлением инвалидам указанных льгот за счет средств, выделяемых бюджету области из Фонда компенсаций федерального бюджета.
2. В соответствии с законодательством право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей предоставляется:
инвалидам 1 группы;
неработающим инвалидам 2 группы;
детям - инвалидам до 18 лет.
3. Право на обеспечение лекарственными средствами на льготных условиях (в размере 50 процентов) по рецептам врачей предоставляется:
работающим инвалидам 2 группы;
инвалидам 3 группы, признанным безработными;
инвалидам 3 группы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, и получающим любого вида пенсии в минимальных размерах (не более 766,2 рублей с последующей индексацией).
В соответствии со ст. 31 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" если для инвалидов другими правовыми актами предусмотрены нормы, повышающие по сравнению с данным законом уровень социальной защиты инвалидов, применяются положения этих правовых актов, и если инвалид имеет право на одну и ту же льготу по данному закону и одновременно по другому правовому акту, льгота предоставляется по выбору инвалида.
4. Лекарственные средства инвалидам в лечебно - профилактических учреждениях назначаются врачом в рамках перечня согласно приложению 1, утвержденного совместным Приказом Главного управления здравоохранения и Управления лекарственного обеспечения населения области.
Лекарственные средства вне перечня и дорогостоящие лекарственные препараты, стоимость которых (на курс лечения в случаях острых заболеваний и/или на 1 месяц лечения хронических заболеваний при необходимости проведения постоянной/длительной поддерживающей терапии) превосходит четыре минимальных размера оплаты труда, назначаются лечащим врачом по согласованию с клинико - экспертной комиссией (КЭК) лечебно - профилактического учреждения. На рецепте указывается номер, дата решения КЭК, подпись председателя КЭК с расшифровкой его должности и подписи. В рецепте отражается назначение: хроническому больному или на курс лечения.
Обоснованность решения КЭК о назначении лекарственных средств стоимостью свыше 5 тысяч рублей по одному рецепту согласовывается с главным управлением здравоохранения области, куда рецепт направляется с обоснованием выписанного препарата и его количества. Согласование подтверждается подписью с указанием фамилии, должности и заверяется печатью главного управления здравоохранения области на обороте рецепта.
Не допускается выписка бесплатных и на льготных условиях рецептов инвалидам, проходящим лечение в условиях стационара.
5. Основанием для выписки рецепта на льготных условиях и бесплатно инвалидам, указанным в пунктах 2 и 3 настоящего Порядка, являются:
1) для инвалидов - справка МСЭ (ВТЭ) об установлении инвалидности, а для инвалидов 3 группы, достигших возраста, дающего право на пенсию по старости, и получающим любого вида пенсии в минимальных размерах (не более 766,2 рублей с последующей индексацией), дополнительно справка о размере пенсии, выданная управлениями (отделами) социальной защиты населения городов и районов области на основании базы данных, полученных от территориальных отделений Пенсионного фонда РФ по Челябинской области;
2) для детей - инвалидов - справка МСЭ об установлении инвалидности или медико - социальное заключение на ребенка инвалида, выданное государственным (муниципальным) лечебно - профилактическим учреждением.
6. Для оформления амбулаторной карты инвалида (ребенка - инвалида) предъявляется документ, удостоверяющий личность (паспорт инвалида или свидетельство о рождении), пенсионное удостоверение инвалида или лица, получающего пенсию на ребенка - инвалида, справка МСЭ (ВТЭ) или медико - социальное заключение на ребенка - инвалида (или копии справки, заключения, заверенные в органах социальной защиты).
Инвалиды, состоящие на учете в ведомственных лечебно - профилактических учреждениях системы МПС, должны обращаться в лечебно - профилактические учреждения по месту регистрации (прописки) за получением медицинской помощи и рецептов при отсутствии в населенном пункте ведомственного лечебного учреждения.
В амбулаторную карту инвалида вносится:
фамилия, имя, отчество;
место жительства и место регистрации (прописки) по данным паспорта;
наименование, серия, номер, срок действия документа об установлении инвалидности;
орган, выдавший пенсионное удостоверение инвалиду или лицу, получающему пенсию на ребенка - инвалида, и номер удостоверения;
фамилия, имя, отчество и место регистрации (прописки) лица, получающего пенсию на ребенка - инвалида, по данным паспорта.
7. При выписывании рецепта врач указывает на рецептурном бланке:
фамилию, имя, отчество инвалида;
номер справки или заключения об установлении инвалидности и срок ее действия;
код органа, выдавшего пенсионное удостоверение инвалиду или лицу, получающему пенсию на ребенка - инвалида (коды: "СЗ" - орган социальной защиты, "МО" - министерство обороны, "МВД" - министерство внутренних дел, "П" - органы прокуратуры, "УИН" - управление исполнения наказаний и др.);
шифр льготы:
01 - дети - инвалиды до 18 лет
02 - инвалиды 1 группы и неработающие инвалиды 2 группы;
03 - работающие инвалиды 2 группы и инвалиды 3 группы, признанные в установленном порядке безработными;
04 - инвалиды 3 группы, достигшие возраста, дающего право на пенсию по старости, и получающие любого вида пенсии в минимальных размерах (не более 766,2 рублей с последующей индексацией).
На обороте рецепта указывается:
для ребенка - инвалида - фамилия, имя, отчество, адрес лица, получающего пенсию на ребенка - инвалида,
для всех инвалидов и лиц, получающих пенсию на ребенка - инвалида - место регистрации (прописки), в случае проживания их по другому адресу.
8. Отпуск лекарственных средств инвалидам в аптеках осуществляется только по рецептам и по предъявлению и проверке документов, указанных в п. 6 Порядка.
Отпуск лекарственных средств по рецептам, выписанным инвалидам по месту жительства, не совпадающего с местом регистрации (прописки), осуществляется аптекой того района, где инвалид (лицо, получающее пенсию на ребенка - инвалида) зарегистрирован (прописан).
На обороте рецепта указывается дата отпуска лекарства и подпись отпустившего лица.
9. После отпуска лекарственных средств рецепты регистрируются в аптеке в реестре лиц, реализовавших свое право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами, составленном по каждому лечебно - профилактическому учреждению по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку, который ведется в двух экземплярах.
Реестры оформляются отдельно в зависимости от стоимости лекарственного средства по одному рецепту:
на лекарственные средства стоимостью до 400 рублей;
на лекарственные средства стоимостью от 400 рублей до 5 тысяч
рублей;
на лекарственные средства стоимостью свыше 5 тысяч рублей.
Аптеки, отпустившие лекарственные средства по рецептам областных лечебно - профилактических учреждений, составляют данные реестры по каждому муниципальному образованию отдельно согласно адресу инвалида, указанному в рецепте.
Рецепты на лекарственные средства стоимостью свыше 5 тысяч рублей по одному рецепту оформляются отдельным реестром с приложением копий рецептов.
10. Первый экземпляр реестра, заверенный руководителем аптечного учреждения, не реже, чем один раз в десять дней направляется для проверки обоснованности назначения лекарственных средств руководителю соответствующего лечебно - профилактического учреждения, который в 3-дневный срок подтверждает факт проверки своей подписью и печатью лечебно - профилактического учреждения. Реестр возвращается в аптеку.
Подтвержденный экземпляр реестра и сводная ведомость лиц, реализовавших право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами (далее - сводная ведомость по аптечной организации), составленная по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку, предъявляются в главное управление социальной защиты населения области или управления (отделы) социальной защиты населения городов и районов области со счетом - фактурой на оплату стоимости отпущенных медикаментов.
Второй экземпляр реестра остается в аптеке для учета и контроля.
11. Управления (отделы) социальной защиты населения городов и районов области в 3-дневный срок проверяют право лиц, указанных в реестре на льготное и бесплатное получение лекарственных средств. Факт проверки подтверждается в реестре подписью руководителя и печатью органа социальной защиты. В случае обнаружения недостоверных или неточных данных органы социальной защиты населения вносят исправления в реестр, документы возвращаются в аптеку.
12. Расходы аптечных учреждений (организаций), связанные с лекарственным обеспечением инвалидов на льготных условиях и бесплатно по рецептам, выписанным врачами областных лечебно - профилактических учреждений, финансирует главное управление социальной защиты населения области на основании договоров, заключенных на сумму в пределах распределения объемов финансирования.
13. Расходы аптечных учреждений (организаций), связанные с лекарственным обеспечением инвалидов на льготных условиях и бесплатно по рецептам, выписанным врачами государственных и муниципальных лечебно - профилактических учреждений, финансируют управления (отделы) социальной защиты населения городов и районов области на основании договоров, заключенных на сумму в пределах распределения объемов финансирования.
14. Управления (отделы) социальной защиты населения городов и районов области в 3-дневный срок на основании сводных ведомостей по аптечным организациям составляют сводную ведомость по городу (району) по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку и направляют ее в главное управление социальной защиты населения области.
15. Главное управление социальной защиты населения области: включает данные сводных отчетов, представленных управлениями социальной защиты населения городов и районов области, в реестр на распределение средств за счет Фонда компенсаций федерального бюджета, выделенных на обеспечение инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";
направляет составленный реестр 1, 10, 20 числа каждого месяца в Управление федерального казначейства Минфина России по Челябинской области для зачисления бюджетных средств на лицевые счета управлений социальной защиты населения городов и районов области, открытые в отделениях федерального казначейства для финансирования расходов, связанных с обеспечением инвалидов бесплатными и на льготных условиях лекарственными средствами по рецептам врачей.
16. Распределение выделенных денежных средств между лечебно - профилактическими учреждениями, в том числе системы МПС, осуществляется органами здравоохранения городов и районов области по согласованию с управлениями (отделами) социальной защиты населения. Финансовые средства в дальнейшем могут быть перераспределены в соответствии с представленной отчетностью о реализации льгот.
17. Для контроля за расходованием финансовых средств аптечные учреждения (организации) представляют в управление лекарственного обеспечения населения области:
ежеквартально (первый, второй, третий кварталы) и ежемесячно (четвертый квартал) до 10 числа следующего месяца оперативную информацию о стоимости отпущенных инвалидам лекарственных средств и сумме, оплаченной управлением (отделом) социальной защиты населения;
в сроки до 01.08. за полугодие и до 01.02. за год информацию о средней стоимости лечения одного больного - инвалида и стоимости одного рецепта в разрезе шифров льгот по данным реестров.
18. Контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств инвалидам осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 361/99 от 11 декабря 1998 года "О порядке осуществления контроля за назначением и обеспечением отдельных категорий граждан Российской Федерации на льготных условиях лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Ответственность за достоверность сведений, указанных в представляемых главному управлению социальной защиты населения области и управлениям (отделам) социальной защиты населения городов и районов области реестрах, несут аптечные и лечебно - профилактические учреждения.
Первый заместитель
Губернатора
Челябинской области
А.Н.КОСИЛОВ
Приложение 1
к Порядку расходования средств
на обеспечение инвалидов бесплатными
и на льготных условиях лекарственными
средствами по рецептам врача
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУСКАЕМЫХ АМБУЛАТОРНЫМ
БОЛЬНЫМ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО
ИЛИ СО СКИДКОЙ (УТВЕРЖДЕН ПРИКАЗОМ ГЛАВНОГО
УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И УПРАВЛЕНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ
ОТ 17.01.2003 № 14/4)
Примечание. Рецепты на следующие лекарственные средства выписываются в размере не более квартальной потребности: соматотропин (нордитропин - пенсет, хуматроп, сайзен, нордитропин - симплекс), циклоспорин (вероциклоспорин, сандиммун - неорал, консупрен, р-иммун, циклоспорин - гексал, имуспорин, панимун - биорал), микофенолат мофетила (селлсепт), интерферон альфа 2а (реаферон, интераль, интерферон человеческий рекомбинантный), десмопрессин (минирин) - врачом областной клинической больницы, на безбелковые продукты лечебного питания (фенил - фри, лофеналак и др.) - детям - инвалидам, больным фенилкетонурией в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 - врачом областной детской клинической больницы по предоставлению документов, указанных в п. 6 Порядка, справки медико - генетической лаборатории, амбулаторной карты, а также на основании потребности в этих препаратах на год, утвержденной главным управлением здравоохранения и управлением лекарственного обеспечения населения области.
Рецепты на эти лекарственные средства и на безбелковые продукты лечебного питания оформляются отдельным реестром с указанием наименования препарата.
Приложение 2
к Порядку расходования средств
на обеспечение инвалидов бесплатными
и на льготных условиях лекарственными
средствами по рецептам врача
Согласовано (по графам 1 - 5) Согласовано (по графам 6 - 8)
Начальник управления (отдела) Главный врач лечебно -
социальной защиты населения профилактического учреждения
города (района) ____________________________
____________________________ "___" ____________ 200__ г.
"___" ____________ 200__ г.
Аптека № _______
РЕЕСТР № _______
ЛИЦ, РЕАЛИЗОВАВШИХ СВОЕ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ И БЕСПЛАТНОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ В СООТВЕТСТВИИ
С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ "О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
ЗА ПЕРИОД С _______ ПО _______ 200__ ГОДА
Заведующая аптекой ______________ ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Главный бухгалтер ______________ ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
Приложение 3
к Порядку расходования средств
на обеспечение инвалидов бесплатными
и на льготных условиях лекарственными
средствами по рецептам врача
___________________________________
(наименование аптечной организации)
от "__" __________ 200__ г. № _____
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ № _______
ЛИЦ, РЕАЛИЗОВАВШИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ И БЕСПЛАТНОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ В СООТВЕТСТВИИ
С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ "О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
ЗА ПЕРИОД С _________ ПО ________ 200_ ГОДА
Руководитель аптечной
организации _______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Приложение 4
к Порядку расходования средств
на обеспечение инвалидов бесплатными
и на льготных условиях лекарственными
средствами по рецептам врача
______________________________________
(наименование органа социальной защиты
населения города (района)
от "___" __________ 200__ г. № _______
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ № _______
ЛИЦ, РЕАЛИЗОВАВШИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ И БЕСПЛАТНОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ В СООТВЕТСТВИИ
С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ "О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
ЗА ПЕРИОД С _________ ПО ________ 200__ ГОДА
Сводная ведомость составлена по данным _______________________
(аптечные учреждения,
__________________________________________________________________
организации, представившие реестры и сводные ведомости)
Руководитель органа
социальной защиты
населения города (района) ____________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Утвержден
постановлением
Губернатора
Челябинской области
от 25 марта 2003 г. № 109
ПЕРЕЧЕНЬ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ АПТЕК,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДОВ
БЕСПЛАТНЫМИ И НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ
