ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного собрания Челябинской области от 31.05.2001 № 135
"ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2005 ГОДЫ"
(вместе с "ПРОГРАММОЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2005 ГОДЫ")
Официальная публикация в СМИ:
"Ведомости Законодательного собрания Челябинской области", 2001,
выпуск № 5, (май),
"Южноуральская панорама", № 67, от 14.06.2001
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 мая 2001 г. № 135
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2005 ГОДЫ
Законодательное собрание Челябинской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить областную целевую Программу по профилактике клещевого энцефалита среди населения области на 2002 - 2005 годы.
2. Предложить Губернатору области рассмотреть возможность включения в указанную Программу и финансирования мероприятий по проведению противоклещевой обработки территорий детских домов, детских интернатов всех типов, расположенных в лесной зоне, и мест массового отдыха жителей области.
Председатель
Законодательного собрания
Челябинской области
В.Ф.ДАВЫДОВ
Утверждена
постановлением
Законодательного собрания
Челябинской области
от 31 мая 2001 г. № 135
ПРОГРАММА
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2005 ГОДЫ
ПАСПОРТ
ПРОГРАММЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2005 ГОДА
Наименование Программа по профилактике клещевого
Программы энцефалита среди населения области
на 2002 - 2005 г.г.
Дата принятия решения Распоряжение Губернатора Челябинской
о разработке области от 12.02.2001 г. № 130-р
программы, дата ее "О создании рабочей группы по
утверждения разработке Программы по профилактике
(наименование и номер клещевого энцефалита среди населения
нормативного акта) области на 2002 - 2005 годы".
Основание для Федеральный Закон "Об
разработки Программы иммунопрофилактике инфекционных
болезней"
Приказ Минздрава РФ № 375 от
18.12.97 г. "О календаре
профилактических прививок".
Государственный Центр госсанэпиднадзора в области.
заказчик Программы Главное Управление здравоохранения
администрации области.
Основные разработчики Центр госсанэпиднадзора в Челябинской
Программы области.
Цели и задачи - Снижение заболеваемости клещевым
Программы, важнейшие энцефалитом среди населения области,
целевые показатели в первую очередь среди "групп риска"
и детей;
- Совершенствование системы
эпидемиологического надзора за
клещевым энцефалитом;
- Подготовка кадров, отвечающих за
реализацию территориальных программ;
- Проведение научных исследований
для решения задач профилактики
клещевого энцефалита.
Сроки и этапы Ежегодно в период 2002 - 2005 г.г.
реализации программы
Перечень основных - Обеспечение лабораторного
Мероприятий обследования больных на клещевой
энцефалит;
- Приобретение противоклещевого
иммуноглобулина для профилактики и
лечения больных области;
- Приобретение препаратов для
противоклещевой обработки территорий
летних оздоровительных учреждений;
- Приобретение вакцины против
клещевого энцефалита.
Исполнители основных Органы и учреждения здравоохранения
мероприятий и центры госсанэпиднадзора в
территориях области.
Объемы и источники Объем финансирования Программы из
финансирования: областного бюджета на 2002 -2005 г.г.
(в ценах 2001 г.) :
Всего - 11460,0 тыс. руб., в т.ч.
на следующие мероприятия:
- экспедиции - 12,0 тыс. руб.
- лабораторное исследование клещей -
32,0 тыс. руб.
- лабораторное обследование
больных - 532,0 тыс. руб.
- противоклещевой иммуноглобулин -
4000,0 тыс. руб.
- лабораторное исследование
доноров - 176,0 тыс. руб.
- препараты для противоклещевой
обработки - 2600,0 тыс. руб.
- микроскоп - 100,0 тыс. руб.
- вакцину - 4000,0 тыс. руб.
- информирование населения -
8,0 тыс. руб
Объем финансирования программы на
2002 г. - 2940,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные - Снижение заболеваемости клещевым
результаты реализации энцефалитом населения области, в
Программы: первую очередь из "групп риска";
- Увеличение объема иммунизации
населения;
- Определение инфицированности
клещей и иммунной прослойки у
населения области.
Система организации Непосредственный контроль за
контроля за исполнением реализацией осуществляет Центр
Программы: госсанэпиднадзора в области, в
который представляются в
установленном порядке информация и
доклады о ходе выполнения программы,
использования средств областного
бюджета.
Пояснительная записка
Челябинская область является природным очагом опасного инфекционного заболевания - клещевого энцефалита, поражающего головной и спинной мозг и заканчивающегося параличами и смертельными исходами. Резервуаром и источником инфекции являются иксодовые клещи, широко распространенные на территории Челябинской области.
Ежегодно в области обращаются с укусами клещей до 25 тысяч человек и регистрируется от 250 до 700 случаев заболеваний, в том числе у 20-40 больных отмечаются осложнения в виде параличей, а 3-9 человек погибает.
Таблица № 1
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ
В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗА 1996 - 2000 ГОДЫ
В 2000 г. в области зарегистрировано 270 случаев клещевого энцефалита (показатель на 100 тыс. населения - 7,9). По сравнению с 1999 г. заболеваемость снижена в 2,6 раза, тогда было зарегистрировано 702 случая, показатель на 100 тыс. - 20,2.
В 2000 г. заболевания клещевого энцефалита зарегистрированы на 26 административных территориях области. Наиболее высокая заболеваемость в горно - лесной зоне (172 случая, показатель на 100 тыс. населения - 21,5).
На территории лесостепной зоны 81 случай, на 100 тыс. населения - 4,4.
За последние годы отмечено "продвижение" клещевого энцефалита на юг области. Случаи клещевого энцефалита стали регистрироваться на территориях, где раньше заражения клещевым энцефалитом не было: Карталинский, Нагайбакский, В-Уральский районы, г. Троицк.
Основной путь заражения клещевым энцефалитом - через укусы клещей.
В среднем по области зараженность клещей вирусом составила 3 %, но на отдельных территориях этот процент значительно выше, в т.ч. гг. В-Уфалее - 5,6; Кыштыме - 4,5; Миассе - 3,2; Челябинске (территория Каштакского бора) - 13,9; Ашинском районе - 9,2; Еткульском районе - 3,2; Сосновском районе - 8,4; Чебаркульском районе - 5,3.
Почти ежегодно регистрируются случаи заболевания клещевым энцефалитом при употреблении в пищу сырого козьего молока.
Для профилактики заболевания в области проводились прививки против клещевого энцефалита. В 2000 г. привито всего 114 тысяч, в 1999 г. - 83 тыс. человек.
В эпид. сезон в области широко проводилась иммуноглобулинопрофилактика клещевого энцефалита.
В 2000 г. в лечебные учреждения области обратилось 15400 человек, иммуноглобулин введен 8930 - 58 %, в том числе детей с укусами клещей обратилось - 6120, иммуноглобулин введен 5890 - 96,4 %.
Детям до 14 лет, на отдельных территориях - до 18 лет, вводился бесплатно.
Заболеваемость клещевым энцефалитом в 2000 году среди лиц, получивших иммуноглобулин, в 7 раз ниже, чем среди лиц не получавших иммуноглобулин.
В летних оздоровительных учреждениях с укусами клещей обратилось 480 детей (1999 г. - 660). Противоклещевой иммуноглобулин введен всем, случаев заболеваний не зарегистрировано.
В рамках реализации Плана по профилактике клещевого энцефалита в 2000 г. проведена противоклещевая обработка территорий всех летних оздоровительных учреждений области.
Специалистами госсанэпидслужбы области ежегодно проводится большая организационная работа по профилактике клещевого энцефалита, в т.ч. обучение медицинских работников по клинике, диагностике и лечению клещевого энцефалита, издаются приказы и медицинские указания, проводятся заслушивания руководителей администрации, здравоохранения и госсанэпидслужбы территорий, неблагополучных по клещевому энцефалиту у главного госсанврача по области с принятием решений.
Особое внимание уделяется вопросам широкого информирования населения по профилактике клещевого энцефалита с использованием всех средств массовой информации.
В 2000 году перед началом сезонного подъема (май - июль) заболеваемости подготовлено 26 статей в различные газеты, 52 выступления по радио восьми каналов, 21 выступление по телевидению, подготовлены и направлены 5 пресс - релизов, проведена пресс - конференция. Разработаны и отпечатаны 5000 памяток.
Считаем, что реализация данной Программы по профилактике клещевого энцефалита позволит предупредить широкое распространение данной инфекции в Челябинской области.
1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения
Проблема борьбы с клещевым энцефалитом является одной из важных проблем как в Челябинской области, так и в Российской Федерации.
Обстановка по клещевому энцефалиту в области остается напряженной, хотя благодаря реализации Плана мероприятий, утвержденного постановлением Губернатора № 417 от 03.09.99 г. снижена почти в три раза с 702 случаев в 1999 г. до 270 случаев в 2000 г.
Заболеваемость клещевым энцефалитом остается высокой. В 2000 г. зарегистрировано 270 случаев, что соответствует показателю на 100 тыс. - 7,9, погибли 3 человека (1,1 %), у 14 осложнения в виде параличей и парезов (5,2 %). С укусами клещей в лечебные учреждения ежегодно обращается до 25 тысяч человек.
В результате реализации Плана мероприятий увеличился уровень охвата профилактическими прививками населения области, увеличилось число лиц, охваченных иммуноглобулинопрофилактикой. Противоклещевая обработка территорий летних оздоровительных учреждений (ЛОУ) привела к снижению обращений на медицинские пункты ЛОУ детей с укусами клещей.
В период 2002 - 2005 г.г. необходимо:
- Продолжать изучение очагов клещевого энцефалита.
- Широко проводить лабораторное обследование на клещевой энцефалит населения области.
- Приобрести для иммунизации населения вакцину против клещевого энцефалита и п/клещевой иммуноглобулин.
- Продолжать обработку территорий ЛОУ.
- Подготовить кадры медицинских работников по вопросам профилактики клещевого энцефалита.
- Широко информировать население области по вопросам профилактики клещевого энцефалита.
Проблема клещевого энцефалита в Челябинской области требует участия в ее решении правительства области и должна решаться в рамках соответствующей программы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами.
2. Основные задачи
1. Снижение заболеваемости клещевым энцефалитом среди населения области и в первую очередь среди "групп риска" и детей.
2. Совершенствование системы организационно - методического и информационно - аналитического обеспечения эпидемиологического надзора за клещевым энцефалитом.
3. Внедрение в практику современных методов диагностики заболевания.
3. Система мероприятий,
предусмотренных основными направлениями
- Организационно - методическое обеспечение;
- Развитие системы информирования населения о мерах профилактики клещевого энцефалита;
- Совершенствование эпидемиологического надзора за клещевым энцефалитом и контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- Подготовка кадров, отвечающих за реализацию территориальных программ
3.1. Организационно - методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с клещевым энцефалитом.
Вопросы иммунопрофилактики клещевого энцефалита регулируются Федеральным Законом "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения", приказом Минздрава РФ № 375 от 18.12.97 г. "О календаре профилактических прививок" и другими нормативными документами в области здравоохранения.
------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦
¦ ¦исполнения¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Пересмотр действующих и разработка ¦2002-2005 ¦Центр ¦
¦методических указаний, инструкций ¦ г.г. ¦госсанэпиднадзора¦
¦по вопросам эпидемиологического ¦ ¦в Челябинской ¦
¦надзора за клещевым энцефалитом, по¦ ¦области (далее ¦
¦вопросам диагностики, лечения и ¦ ¦ЦГСЭН в области) ¦
¦профилактики этого заболевания в ¦ ¦ ¦
¦Челябинской области. ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+----------+------------------
3.2. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики
------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦
¦ ¦исполнения¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Подготовка публикаций в печати, ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦выступлений на телевидении и радио ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦специалистов органов ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения, государственной ¦ ¦ ¦
¦санитарно - эпидемиологической ¦ ¦ ¦
¦службы ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Подготовка и издание санитарно - ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦разъяснительных материалов ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
L-----------------------------------+----------+------------------
3.3. Совершенствование эпидемиологического надзора за клещевым энцефалитом и контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.
В Челябинской области разработана и внедрена система эпидемиологического надзора за клещевым энцефалитом, управляемым средствами специфической профилактики, комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Однако развитие социально - экономических процессов в обществе и особенности течения эпидемического процесса клещевого энцефалита требуют пересмотра и совершенствования системы эпидемиологического надзора и усиления контроля за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий.
------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦
¦ ¦исполнения¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Разработка и внедрение методических¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦указаний по организации и ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦проведению эпидемиологического ¦ ¦ ¦
¦надзора за клещевым энцефалитом, ¦ ¦ ¦
¦контроль за проведением ¦ ¦ ¦
¦противоэпидемических мероприятий ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Подготовка и распространение ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦оперативной информации, бюллетеней,¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦обзоров эпидемиологической ¦ ¦ ¦
¦обстановки. ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Разработка единых критериев оценки ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦иммунопрофилактики клещевого ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦энцефалита, серологического ¦ ¦ ¦
¦обследования и поствакцинальных ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+----------+------------------
3.4. Подготовка кадров.
Подготовка кадров по проблеме клещевого энцефалита проводится на базе Челябинской Государственной медицинской академии, Уральской Государственной медицинской академией последипломного образования, центром ГСЭН в Челябинской области.
------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ Наименование мероприятий ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦
¦ ¦исполнения¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Разработка и внедрение новых ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦учебных программ по вопросам ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦клещевого энцефалита ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Организация семинаров, совещаний, ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦участие в семинарах. ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Составление и издание ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦информационно - методических ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦материалов по вопросам клиники, ¦ ¦ ¦
¦лечения, эпидемиологии и ¦ ¦ ¦
¦профилактики клещевого энцефалита ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+----------+-----------------+
¦Тиражирование литературы по ¦2002-2005 ¦Центр ЦГСЭН в ¦
¦вопросам диагностики, лечения, ¦ г.г. ¦области, ГУЗО ¦
¦эпидемиологии и профилактики ¦ ¦ ¦
¦клещевого энцефалита. ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+----------+------------------
4. Организация управления и контроля
за ходом реализации программы
Контроль за ходом и реализацией мероприятий осуществляется Центром госсанэпиднадзора в Челябинской области и ведется на основании Государственной статистической отчетности, заключенных договоров и включает периодическую отчетность в реализации мероприятий, а также контроль за выполнением объемов запланированных работ.
5. Финансовое обеспечение программы по профилактике
клещевого энцефалита среди населения области
на 2002 - 2005 г.г.
