ПРИКАЗ Министерства здравоохранения Челябинской области № 178, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области № 166 от 27.04.2007
"ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ И УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК НА 2007 ГОД В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ"
(вместе с "ПЛАНОМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО МУНИЦИПАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЯМ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2007 ГОД", "ПЛАНОМ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА ПОСТПРИВИВОЧНЫМ ИММУНИТЕТОМ И ИЗУЧЕНИЕМ ЦИРКУЛЯЦИИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ НА 2007 ГОД ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 178
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 166
ПРИКАЗ
от 27 апреля 2007 года
Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
и утверждении плана профилактических прививок на 2007 год
в Челябинской области
В Челябинской области проведен ряд организационных и практических мероприятий, направленных на достижение высокого уровня охвата населения прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок. В 2006 году в Челябинской области проведено 2,6 млн. вакцинаций. Дополнительной иммунизацией подлежащих контингентов против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита охвачено более 800 тысяч жителей Челябинской области.
В ходе прививочной кампании по гриппу в 2006 - 2007 годы вакцинирован 794001 житель Челябинской области, охват составил 23,9 % населения (в 2005 - 2006 годы - 17,6 %).
Иммунные прослойки среди детского населения по всем управляемым инфекциям превысили уровень 98 %, за исключением вирусного гепатита В (92,3 %), краснухи (75 %), при своевременности охвата прививками в декретированные сроки свыше 95 %, что соответствует регламентированном уровню.
Результаты серологических исследований, проведенных в 2006 году, свидетельствуют о высоком иммунитете привитого населения по всем инфекциям: уровень серонегативных лиц среди привитых против дифтерии составил 1,9 %, среди привитых против кори - 5,2 %, против полиомиелита - 2,4 % ко 2 типу полиовируса и 3,5 % к 3 типу, против паротита - 7,7 %, краснухи - 3,1%, коклюша - 2,4%, клещевого энцефалита - 2,6%, что соответствует критериям благополучия.
Итогом работы стало снижение в 2006 году по Челябинской области заболеваемости острым вирусным гепатитом В в 1,9 раза, дифтерией на 5 %, активным туберкулезом на 7 %, стабилизация заболеваемости коклюшем и эпидемическим паротитом, спорадическая заболеваемость корью. Не регистрируется заболеваемость столбняком и полиомиелитом.
Заболеваемость управляемыми инфекциями в Челябинской области ниже показателей Российской Федерации, за исключением дифтерии, краснухи, эпидемического паротита.
Стабильно высоким остается уровень заболеваемости туберкулезом - 2218 случаев, показатель заболеваемости - 66,71 на 100 тыс. населения.
В 2006 году отмечено ухудшение эпидемиологической ситуации по краснушной инфекции в 3,3 раза (показатель составил 226,0 на 100 тыс. населения против 68,09 на 100 тыс. населения в 2005 году), что обусловлено очередным подъемом заболеваемости и поздним началом дополнительной иммунизации населения в связи с несвоевременным поступлением вакцины.
Неблагоприятной остается ситуация по дифтерии, несмотря на снижение заболеваемости на 7 % (36 случаев, 1,08 на 100 тыс. населения), отмечен рост бактерионосительства на 54 % (55 случаев, 1,64 на 100 тыс. населения). Продолжают регистрироваться тяжелые токсические формы. В 2006 году зарегистрировано 2 летальных случая от дифтерии у непривитых детей в возрасте 2 и 4 лет из асоциальных семей. В условиях активной циркуляции токсигенной коринебактерии дифтерии не применяются должные меры по охвату профилактическими прививками населения. В Челябинской области по данным статистической отчетной формы № 6 остаются непривитыми против дифтерии 87332 человека, в т.ч. 2810 детей в возрасте с 1 года до 17 лет. Низкий охват вакцинацией против дифтерии взрослого населения в Брединском (86,0 %), Еткульском (93,2 %), Варненском (93,9 %), Красноармейском (94,7 %), Троицком (94,3 %) муниципальных районах.
Страдает учет прививочных данных взрослого населения, что осложняет работу по планированию и вакцинации как групп риска, так и неорганизованного населения. Не завершено введение прививочных данных в компьютерную систему мониторинга иммунизации.
В то же время, в ряде территорий отмечены неудовлетворительные показатели охвата профилактическими прививками населения. Несмотря на проведенную дополнительную иммунизацию, крайне низкими остаются показатели охвата детского населения прививками против вирусного гепатита В в Уйском, Катав-Ивановском, Саткинском, Коркинском, Пластовском муниципальных районах, Южно-Уральском городском округе.
Ниже 95 % уровень своевременного охвата вакцинацией против коклюша детей 1 года в Брединском муниципальном районе, против коклюша детей 2 лет в Пластовском муниципальном районе, против дифтерии, коклюша и полиомиелита детей 2 лет в Варненском муниципальном районе. Неудовлетворительный уровень охвата детей 6 - 7 лет очередной ревакцинацией против кори, эпидемического паротита и дифтерии в Челябинском, Миасском, Карабашском, Южно-Уральском городских округах и Варненском, Красноармейском, Аргаяшском, Саткинском, Кыштымском, Катав-Ивановском, Карталинском, Увельском муниципальных районах.
В ряде территорий не завершена дополнительная иммунизация взрослого населения против кори: в Магнитогорском, Миасском городских округах, Саткинском муниципальном районе. Непривитыми по состоянию на 01.01.2007 остаются 5786 человек в возрасте 18 - 35 лет.
С целью предупреждения возникновения случаев вакциноассоциированного полиомиелита в 2006 году в рамках областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2008 годы вакцинировано "Иммовакс-Полио" по комбинированной схеме 29133 ребенка.
Учитывая вышеизложенное и с целью проведения дополнительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия по управляемым инфекциям, а также во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.06.2001 № 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.01.2006 № 27 "О внесении изменений в приложение № 1 к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 года № 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям"
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить прилагаемые:
План профилактических прививок по муниципальным образованиям Челябинской области на 2007 год;
План серологического контроля за постпрививочным иммунитетом и изучения циркуляции менингококковой инфекции на 2007 год по Челябинской области.
2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
2.1. Взять под личный контроль и обеспечить выполнение планов профилактических прививок, серологического контроля за постпрививочным иммунитетом и изучения циркуляции менингококковой инфекции на 2007 год по Челябинской области, утвержденных п. 1 настоящего приказа.
2.2. Обеспечить своевременную иммунизацию населения в декретированные сроки в соответствии с национальным календарем профилактических прививок с поддержанием охвата населения профилактическими прививками по всем возрастным и социальным группам на уровне не менее 95 % в возрасте до 6 лет и не менее 98 % в возрасте старше 6 лет.
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Законодательного Собрания Челябинской области № 1812 принято 25.08.2005, а не 25.10.2005.
2.3. Обеспечить проведение дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита в рамках областной целевой Программы реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2006 - 2007 годы, принятой Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 22 декабря 2005 года № 1993 (в ред. от 29.03.2007 № 548), и выполнение областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2008 годы, принятую Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 25.10.2005 № 1812.
2.4. Обеспечить достоверный учет (перепись) детского и взрослого населения, проживающего на территории обслуживания, и ведение прививочной картотеки на все обслуживаемое население с ведением компьютерных программ мониторинга иммунизации.
2.5. Организовать регулярную работу иммунологических комиссий ЛПУ по подготовке лиц с длительными медицинскими отводами и отказами от прививок, утвердив ее состав и положение. Срок 30.04.2007.
2.6. Активизировать проведение мероприятий по профилактике дифтерии, обеспечив:
- проведение иммунизации взрослого населения против дифтерии с поддержанием 95-процентного уровня охвата населения профилактическими прививками по всем возрастным и социальным группам, уделяя особое внимание иммунизации лиц без определенного места жительства, неорганизованного населения, переселенцев и кочующих групп населения;
- проведение ревакцинации через 7 лет лицам, ранее привитым однократно против дифтерии в возрасте старше 40 лет;
- планирование на III ревакцинацию детей в возрасте 14 лет, получивших II ревакцинацию против дифтерии 5 и более лет назад;
- планирование на III ревакцинацию раньше декретированного срока детей, получивших II ревакцинацию против дифтерии 7 и более лет назад;
- планирование на IV ревакцинацию детей в 16 - 17 лет, получивших III ревакцинацию против дифтерии в 11 лет;
- провизорную госпитализацию ангинозных больных.
2.7. Завершить дополнительную массовую вакцинацию против кори лиц в возрасте до 35 лет, ранее не привитых и не болевших корью, обеспечить ревакцинацию против кори учащихся профессионально-технических училищ, техникумов, первых курсов ВУЗов, ранее привитых однократно в 2006 году.
2.8. Обеспечить учет и дополнительную иммунизацию против полиомиелита детей беженцев, вынужденных переселенцев и кочующих групп населения в возрасте от 1 года до 6 лет независимо от ранее проведенных прививок, в возрасте 6 лет и старше - при отсутствии документов, удостоверяющих ранее проведенные прививки.
2.9. Обеспечить 20-процентный охват населения прививками против клещевого энцефалита, в том числе 100-процентный охват прививками детей и взрослых из групп риска.
2.10. Организовать вакцинацию населения по эпидемическим показаниям за счет внебюджетных средств против клещевого энцефалита, гриппа, менингококковой инфекции и вирусного гепатита А.
2.11. Транспортировку, хранение и использование вакцин осуществлять с соблюдением требований "холодовой" цепи в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов" и СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения".
2.12. Обеспечить обучение ответственных лиц по вакцинопрофилактике и "холодовой цепи" на базе высших учебных заведений, имеющих лицензию на данный вид деятельности, и ГОУ ДПО "Челябинский областной центр дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения" и провести семинары с последующей аттестацией для врачей-педиатров, врачей-терапевтов, медицинских сестер по вопросам вакцинопрофилактики и дополнительной иммунизации с выдачей справок-допусков к прививочной работе.
2.13. Обеспечить учет и своевременное информирование о случаях поствакцинальных реакций и осложнений в соответствии с методическими указаниями МУ 3.3.1.1123-02 "Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика".
3. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Гаврилову А.П. рекомендовать:
3.1. Обеспечить учет профилактических прививок по форме государственного статистического наблюдения № 5 "Сведения о своевременности охвата профилактическими прививками детей в декретированные возраста" с представлением ежеквартальных отчетов в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области до 5 числа месяца следующего за отчетным периодом.
3.2. Обеспечить проведение серологических исследований в соответствии с планом, утвержденным п. 1 настоящего приказа.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ
Руководитель
управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 178,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 166
от 27 апреля 2007 года
План
профилактических прививок по муниципальным образованиям
Челябинской области на 2007 год
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Заместитель руководителя
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
С.В.ЛУЧИНИНА
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 178,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 166
от 27 апреля 2007 года
План
серологического контроля за постпрививочным иммунитетом
и изучением циркуляции менингококковой на 2007 год
по Челябинской области
